弱視治療，千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)期

發(fā)布時(shí)間：2015-11-30瀏覽：3042 次

    小妮4歲多在幼兒園體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一只眼睛視力低下，老師多次向她父母反映，希望他們帶孩子去醫(yī)院檢查一下，但他們因忙于工作，總是抽不出時(shí)間。直到小妮上小學(xué)了，老師發(fā)現(xiàn)小妮寫(xiě)字總是很不工整，常常說(shuō)看不清黑板，小妮的父母終于抽空帶著已經(jīng)8歲的小妮到株洲市婦幼保健院醫(yī)院去檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，小妮的左眼視力是1.2，右眼只有0.2。散瞳后，醫(yī)生給小妮做了一個(gè)全面的眼科檢查和醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，確診為右眼中度弱視、雙眼屈光參差。且錯(cuò)過(guò)了最佳治療年齡。小妮的父母聽(tīng)了，憂心忡忡，非常后悔沒(méi)有早日關(guān)心小妮的眼睛。
    陳女士的孩子逗逗出生后左眼患有內(nèi)斜視，可是奶奶卻說(shuō)：“孩子斜視不是病，長(zhǎng)大就好了”。一晃到了孩子上學(xué)的年齡，陳女士帶著逗逗到婦幼保健院做入學(xué)體檢時(shí)，體檢的結(jié)果讓陳女士出了一身冷汗，逗逗的右眼視力0.5，左眼的視力僅僅只有0.1。婦幼保健院的眼科醫(yī)生給逗逗做了全面仔細(xì)的檢查后診斷：孩子患的是重度弱視、斜視、屈光參差，主要是由于出生后的斜視和屈光不正未及時(shí)治療造成的結(jié)果。由于逗逗是偏中心注視，因此治療前景非常不樂(lè)觀。

     或許很多人都知道近視，但是并不是每個(gè)人都了解弱視。弱視是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病，爸爸媽媽們一定要了解關(guān)于弱視的科普知識(shí)。

一、什么是弱視？
      眼球無(wú)明顯器質(zhì)性病變，而單眼或雙眼矯正視力仍達(dá)不到1.0，就稱為弱視，其中大多數(shù)弱視都是由散光、近視或遠(yuǎn)視等引起。弱視的眼睛從外表看和正常眼睛一樣，檢查眼底也找不出影響視力的病因，但視力很難矯正。弱視按程度分為輕度弱視、中度弱視和重度弱視。有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，我國(guó)的弱視發(fā)病率為2～4%。
   二、兒童弱視的原因有哪些？
    弱視是一種較為嚴(yán)重的眼疾，所以需要給以高度的重視，而弱視的病因有很多，不同的患者，就有著不一樣的弱視病因，常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：
    1、遺傳因素
如果是父母一方或雙方弱視，那么孩子患有弱視的機(jī)率就大些。相同的道理，父母如果是高度近視、遠(yuǎn)視，孩子也可能先天遺傳高度近視、遠(yuǎn)視，這些都容易導(dǎo)致小兒弱視。
    2、斜視因素
    患兒有斜視或曾經(jīng)有過(guò)斜視，常見(jiàn)于內(nèi)斜視。當(dāng)一眼發(fā)生眼位偏斜后，視覺(jué)投射方向出現(xiàn)改變，與另一只眼在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的影像出現(xiàn)分歧，傳入大腦后無(wú)法形成一個(gè)完整清晰的物像而產(chǎn)生復(fù)視。為了克服復(fù)視和視覺(jué)紊亂，大腦視皮層會(huì)以主動(dòng)的方式去抑制斜視眼給人的視覺(jué)沖動(dòng)。斜視眼由于長(zhǎng)期抑制，不能發(fā)揮其功能，影響了視覺(jué)的發(fā)育，從而形成了弱視。
    3、屈光參差性弱視
   由于屈光度數(shù)的不等，造成在兩眼視網(wǎng)膜上所形成的物體大小和清晰度不等，大腦視皮層無(wú)法將之融合成一個(gè)單一的清晰的物像，只能抑制來(lái)自屈光不正較嚴(yán)重的眼的物像，日久之后此眼就形成了弱視。
    4、形覺(jué)剝奪性弱視因素
    出生后由于先天性白內(nèi)障、角膜渾濁等疾病，造成光線不能進(jìn)入眼內(nèi)刺激視網(wǎng)膜黃斑功能的發(fā)育，使視覺(jué)發(fā)育在早期就形成了障礙。
三、弱視的危害
弱視不僅會(huì)引發(fā)和加重近視，影響眼的正常發(fā)育，還會(huì)造成雙眼視功能低下和缺乏立體視覺(jué)。弱視危害遠(yuǎn)大于近視。單純性近視，看遠(yuǎn)模糊，看近清楚，而弱視兒童，看遠(yuǎn)模糊，看近也不清楚，同時(shí)因立體視覺(jué)模糊，不能準(zhǔn)確判斷物體的方位和遠(yuǎn)近。更重要的是，弱視還會(huì)導(dǎo)致眼睛視功能的多方受損，如調(diào)節(jié)力、掃視力、追蹤能力、空間辨別能力、對(duì)比敏感度及手眼協(xié)調(diào)能力等多項(xiàng)重要視覺(jué)功能受損。對(duì)孩子將來(lái)的生活、學(xué)習(xí)和擇業(yè)等方面都會(huì)帶來(lái)諸多不便。
四、弱視治療學(xué)問(wèn)多
　　1、配戴眼鏡
　　弱視兒童多伴有近視,遠(yuǎn)視,散光等屈光不正眼病，配戴適合的眼鏡，可以促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育，這是治療弱視的首要措施。
　　專家提示：兒童配鏡的度數(shù)和驗(yàn)光的度數(shù)要參照孩子年齡、調(diào)節(jié)麻痹所用藥物、有無(wú)斜視等綜合因素來(lái)判斷，一定要經(jīng)過(guò)正規(guī)的醫(yī)學(xué)檢查，有時(shí)還需要配戴治療性的眼鏡.
　　2、治療原發(fā)病
　　對(duì)由斜視、先天性白內(nèi)障和上瞼下垂等引起的弱視,應(yīng)該積極采取手術(shù)的方式治療這些眼病.
　　3、眼罩遮蓋
　　對(duì)于單眼弱視，要用眼罩定期遮蓋孩子視力好的眼睛，強(qiáng)迫使用弱視眼，以使它的功能得到鍛煉?！?BR>    4、綜合治療
使用弱視治療儀；做精細(xì)視覺(jué)訓(xùn)練（描圖、穿針、穿珠子等）；針灸按摩；注意平衡的膳食，特別是維生素a、蛋白質(zhì)等對(duì)眼睛發(fā)育需要的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入；
增加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
    5、早期治療，持之以恒
弱視治療的效果與年齡密切相關(guān)，年齡越小，治療的效果越好。3--6歲的學(xué)齡前兒童進(jìn)行弱視訓(xùn)練最適宜，如果錯(cuò)過(guò)了這時(shí)機(jī)，到了12歲，由于視覺(jué)發(fā)育趨于成熟，治療起來(lái)就非常困難。所以應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童弱視，盡早到醫(yī)院眼科進(jìn)行專業(yè)的治療。進(jìn)行弱視訓(xùn)練關(guān)鍵是持之以恒，家長(zhǎng)切不可嫌麻煩或存有“長(zhǎng)大了就好了”的僥幸心理。
五、如何早期發(fā)現(xiàn)孩子弱視？
很多不經(jīng)意間的小動(dòng)作或許已經(jīng)暗示了弱視的來(lái)臨。比如，有的孩子看東西的時(shí)候經(jīng)常歪頭、皺眉、瞇眼、不斷靠近。還有的孩子行動(dòng)笨拙，走路易摔跤。
具體來(lái)說(shuō)，弱視來(lái)臨的征兆主要包括：
    1、在并不強(qiáng)烈的陽(yáng)光下仍會(huì)經(jīng)常瞇起眼睛看東西，對(duì)光線敏感；
    2、經(jīng)常為了看得更清楚，而將頭側(cè)向一邊；
    3、將書(shū)、玩具湊近臉部，看電視很近；
    4、眼睛斜視，雙眼不能協(xié)調(diào)活動(dòng)；
    5、兩側(cè)瞳孔不一樣大；
    6、眼球有時(shí)會(huì)快速抖動(dòng)。
眼科醫(yī)生提示：盡可能早期查獲兒童的視力、早期發(fā)現(xiàn)、盡早治療是提高弱視治愈率的關(guān)鍵。 家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)孩子進(jìn)行早期視力篩查，在1歲前應(yīng)至少進(jìn)行一次眼底、眼位和屈光篩查。之后應(yīng)每隔半年定期進(jìn)行篩查，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)弱視有很大的幫助。

                                              供稿：兒?？?nbsp; 鄧金煜

鏈接：株洲市婦幼保健院兒童保健科 ——株洲市兒童健康促進(jìn)中心
成立于1953年，承擔(dān)株洲市五縣四區(qū)兒童保健工作的管理、督導(dǎo)、培訓(xùn)任務(wù)，是株洲市殘聯(lián)“兒童腦損傷早期康復(fù)及語(yǔ)言障礙早期干預(yù)定點(diǎn)醫(yī)院”。內(nèi)設(shè)兒童健康檢查中心、兒童五官保健中心、小太陽(yáng)康復(fù)中心、兒童早期教育開(kāi)發(fā)中心。
專業(yè)設(shè)備設(shè)施齊全，擁有兒童營(yíng)養(yǎng)、心理、行為、智能、骨齡等測(cè)評(píng)軟件，兒童康復(fù)訓(xùn)練器材、眼睛檢測(cè)儀、驗(yàn)光配鏡、斜弱訓(xùn)練器材、兒童聽(tīng)力檢測(cè)設(shè)備、兒童耳鼻喉綜合治療臺(tái)、口腔綜合治療及正畸器材、兒童骨密度測(cè)定儀、血微量元素及血鉛檢測(cè)儀等。   
●兒童健康檢查中心：主要開(kāi)展體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)、微量元素檢查、骨密度檢查、嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)等項(xiàng)目，并進(jìn)行神經(jīng)行為智能心理等檢測(cè)。設(shè)兒童體檢門(mén)診、高危兒系統(tǒng)管理門(mén)診、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩門(mén)診、學(xué)習(xí)困難門(mén)診，對(duì)營(yíng)養(yǎng)性疾病、生長(zhǎng)遲緩、性早熟、遺傳代謝性疾病、小兒多動(dòng)癥、高危兒等進(jìn)行診斷、治療及心理疏導(dǎo)等。
●兒童五官保健中心：主要開(kāi)展兒童齲齒防治、無(wú)創(chuàng)傷性補(bǔ)牙、無(wú)痛拔牙、超聲波潔牙、青少年牙列正畸、各類鑲牙、各種口腔疾病治療、新生兒聽(tīng)力篩查、兒童聽(tīng)力檢查與保健、兒童早期視力篩查、雙眼視覺(jué)發(fā)育檢查、兒童弱視、斜視、視力不良的防治、兒童弱視斜視訓(xùn)練以及兒童常見(jiàn)五官科疾病的防治。
●小太陽(yáng)康復(fù)中心：是株洲地區(qū)唯一的以治療小兒腦癱為主的特色?？?，中心擁有最新全套腦癱康復(fù)治療設(shè)備，采用中西醫(yī)結(jié)合等方法，取得理想的效果，在社會(huì)上享有較高的影響與知名度。
●兒童早期教育開(kāi)發(fā)中心：作為專業(yè)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在全市率先開(kāi)展嬰幼兒早期教育，通過(guò)全方位的開(kāi)發(fā)兒童的潛在能力，促進(jìn)孩子積極主動(dòng)的發(fā)展，為孩子提供了一個(gè)良好的親子教育場(chǎng)所。

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