妊娠期合并闌尾炎

多種原因引起妊娠期闌尾炎

妊娠合并闌尾炎是妊娠期最常見(jiàn)的外科急腹癥，發(fā)病率占妊娠總數(shù)的1/1000~2/2000,妊娠期增大的子宮能使闌尾的位置發(fā)生改變，臨床表現(xiàn)常不典型。

目前，妊娠期闌尾炎的原因尚不十分確切，孕期機(jī)體免疫力的低下、日常飲食和生活習(xí)慣的不良改變、孕期運(yùn)動(dòng)量減少、伴有便秘或腹脹、孕期增大子宮的壓迫推移等都可能影響闌尾的血液循環(huán)；胎盤產(chǎn)生的孕激素，使腸道平滑肌張力降低，闌尾蠕動(dòng)減弱，均容易造成食物殘?jiān)蚣S便積存于闌尾腔內(nèi)，闌尾一旦被堵塞而梗阻，就必然導(dǎo)致急性闌尾炎，特別是既往有慢性闌尾炎者更易發(fā)生。

妊娠期闌尾炎比你想象的更危險(xiǎn)

妊娠時(shí)盆腔臟器較為充血，炎癥發(fā)展迅速，容易導(dǎo)致闌尾壞死或穿孔及炎癥擴(kuò)散形成彌漫性腹膜炎甚至感染性休克，誘發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)，威脅母嬰生命安全。更危險(xiǎn)的是，孕期闌尾炎臨床表現(xiàn)往往不典型，容易漏診而延誤治療時(shí)機(jī)，全身炎癥反應(yīng)及彌漫性腹膜炎可導(dǎo)致胎兒缺氧，誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)，導(dǎo)致胎兒缺氧甚至死亡。單純闌尾炎未并發(fā)闌尾穿孔時(shí)，胎兒死亡率為1.5-4%，而并發(fā)闌尾穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎時(shí)，胎兒死亡率高達(dá)21-35%。

做好這四點(diǎn)，預(yù)防妊娠闌尾炎

1. 有慢性闌尾炎病史的孕婦，孕期發(fā)作幾率明顯增加，建議孕前盡早通過(guò)手術(shù)切除闌尾。

2. 孕期飲食規(guī)律、合理營(yíng)養(yǎng)、避免暴飲暴食，做到少食多餐，保持大便通暢。

3. 進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)體質(zhì)。很多孕媽媽們從懷孕開始，就搖身一變成為了家里的“大熊貓”，可謂是飯來(lái)張口，衣來(lái)伸手，更不要提運(yùn)動(dòng)了。其實(shí)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉十分必要，不僅可以提高胃腸道功能，提高機(jī)體抗病力，也可以有效地預(yù)防急性闌尾炎的發(fā)生。

4. 保持樂(lè)觀心情。很多孕媽媽們懷孕后變得十分緊張和憂慮，擔(dān)心肚中寶寶的健康，為自己增加了很多不必要的精神和心里壓力。這種不良的情緒可能會(huì)打破孕媽媽們的神經(jīng)系統(tǒng)的平衡，引發(fā)神經(jīng)失調(diào)，增加腸胃發(fā)生痙攣、弛緩的幾率，引發(fā)消化不良、便秘、腹瀉等誘發(fā)急性闌尾炎的因素。因此，保持良好的心情，樂(lè)觀的心態(tài)，在孕期是十分必要的。

醫(yī)生在此提醒：各位孕媽媽們，懷孕期間遇到不一樣的腹痛，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。孕期很多非產(chǎn)科疾病也會(huì)引起腹痛，如急性闌尾炎、急性膽囊炎、泌尿系結(jié)石并感染等，一旦延誤治療時(shí)機(jī)，后果不堪設(shè)想。

供稿：鄧維 周艷姿