湘雅周啟昌教授會診首日確診一例罕見“寄生胎”

發(fā)布時間：2015-11-19瀏覽：3516 次

    怪！紙樣胎或寄生胎？

    懷孕4月的小張在檢查時被告知懷的是雙胞胎，但不幸其中一個胎兒疑已死亡并被吸收成了“紙樣胎兒”，小張和家人由初時的激動喜悅變得憂心不已，得知湘雅周啟昌教授要來我院超聲科坐診，遂搶約了周教授的號，以求明確診斷。周啟昌教授經過認真仔細地檢查后，不僅發(fā)現(xiàn)其中已死亡胎兒沒有心臟，還罕見地無腦無四肢，周教授火眼金睛不放過每一處細微之處，發(fā)現(xiàn)它有一支細小的血管反灌注血流供應，最終診斷罕見寄生胎。此外，另一供血兒雖然才18周，上唇僅寬不到一厘米，周啟昌教授卻發(fā)現(xiàn)了該胎兒患有唇裂畸形。

    奇！超聲診斷一一驗證！

    小張和家人經過商量，作出了終止妊娠的決定，住進我院產科病房。11月12日小張順利引下胎兒，果然是一個唇裂的胎兒，其臍帶連著胎盤，胎盤上可見交通支，一根細細的血管把團塊狀的寄生胎與之相連，實體所見與周教授超聲診斷完全一致。

    寄生胎是一種罕見的先天性疾病，遺傳學上又稱“胎內胎”，發(fā)病率在五十萬分之一，是指完整胎體的某部分寄生有另一個或幾個不完整的胎體。寄生胎的營養(yǎng)是由另一個胎兒供給，因為發(fā)育有嚴重的致死性畸形，它的死亡率高達100%，而供血兒的死亡率也高達50%，且10%常伴有畸形。

    我院超聲科主任王玲介紹，超聲可動態(tài)觀察胎兒的生長發(fā)育、胎兒活動、胎心搏動、呼吸及吞咽等。應用彩色多普勒可以檢查胎兒先天性心臟病及臍帶血流動力學的改變，對胎兒的畸形與異常、胎盤疾患、臍帶的纏繞、胎兒結構的異常等均可由超聲作出診斷。檢查內容都是圍繞不同時期胎兒生長的結構情況及適合觀察的最佳時間來進行的，因此積極定期進行產前超聲檢查十分重要。湘雅二醫(yī)院周啟昌教授每周四都在我院超聲科開展疑難病例超聲檢查診斷，每位孕媽媽要重視產前系統(tǒng)超聲檢查，生育健康寶寶。

 

供稿：超聲科 黎玲玲
編輯：黨  辦 戴友清